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S.A.E.

COMUNICADOS IMPORTANTES

Recesso de Carnaval

Caros cooperados, devido ao recesso de Carnaval, a Uniodonto-RN fechará às 17:30 h na sexta-feira (dia 17) e só reabrirá às 08:00h do dia 23 (quinta-feira).

A Urgência 24 horas funcionará normalmente, sem qualquer interrupção.

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Bonificação na US

Prezados cooperados, conforme o Boletim Informativo do final de ano, estaremos elevando o valor da US de janeiro, para que a produção entregue no início de Janeiro seja paga em 03/FEV com um bônus de 30% (US de 0,26).

A Direção.

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Acesso ao SAE GLOBAL

Caro cooperado, caso esteja enfrentando alguma dificuldade no acesso ao SAE Global pelo navegador INTERNET EXPLORER, sugerimos instalar em seu computador os navegadores MOZILLA FIREFOX ou GOOGLE CHROME.

Para acessar o SAE GLOBAL, clique aqui.

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Guia Odontológico 2012

Já está pronta a versão 2012 do nosso Guia Odontológico. Clique aqui e acesse a versão em PDF, que também está disponível para os beneficiários no site.

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Edital da AGO 2012

Caros cooperados, hoje (29/12/2011) foi publicado o Edital de convocação para a Assembleia Geral Ordinária de 2012. Clique aqui e confira o documento. Uma cópia também está afixada na sede da cooperativa.

As chapas de candidatos têm até 13/02/2012 para se inscreverem junto à Comissão Eleitoral, conforme determinação do Estatuto da Cooperativa.

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Perícia em Parnamirim - 2012 - RETIFICAÇÃO

Em virtude da mudança de horários disponíves no consultório alugado na Climopar (Parnamirim), a Perícia naquela cidade permanerá às Terças (8:00h às 12:00h) e Sextas-feiras (14:00h às 18:00h).

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Boletim Informatvo DEZ/2011

Caros cooperados, preparamos um Boletim Informativo com as principais conquistas da Uniodonto-RN neste ano de 2011.

Clique aqui e confira as vitórias da sua cooperativa!

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Consultas em 7 dias

Caros cooperados.

Nesta segunda-feira (19/12/2011) entrou em vigor a Resolução Normativa nº 259/11, da Agência Nacional de Saúde Suplementar, que obriga as operadoas de saúde a observarem um prazo máximo para marcação de consultas aos seus beneficiários.

No caso das odontológicas, este prazo foi fixado em 7 (sete) dias. Ou seja, a partir de agora, o beneficiário tem o direito de exigir que sua consulta "inicial" com um cooperado seja feita em até 7 dias. Caso ele encontre dificuldades, poderá entrar em contato com a Uniodonto para que lhe seja disponibilizada a consulta com algum profissional da nossa rede. Ele não pode exigir que determinado coooperado o atenda. Nossa obrigação é conseguir uma consulta na especialidade demandada, com algum cooperado que tenha espaço em sua agenda para atender ao beneficiário dentro dos 7 dias.

Em caso de negativa desse atendimento, a Uniodonto-RN pode ser penalizada pela ANS com pesadas multas. Em virtude disso, criamos um setor que prestará o atendimento às demandas dos beneficiários, encaminhando-os aos cooperados com disponibilidade de agenda. Este Setor de Relacionamento trabalhará em ligação com a Ouvidoria.

Portanto, solicitamos que os cooperados encaminhem até à Uniodonto, os beneficiários que exigirem suas consultas no prazo determinado pela Resolução 259. O telefone para atendimento e esclarecimento de dúvidas é o 4009-4664 (Setor de Relacionamento).

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Verificar campo TISS

Caros cooperados, solicitamos que SEMPRE seja visualizada a observação no campo TISS do beneficiário, ANTES de se iniciar o procedimento, quando este tiver sido encaminhado à Auditoria/Perícia.

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Nova US de Intercâmbio

Prezados cooperados,

A Instrução n° 63 da Uniodonto do Brasil, que entrou em vigor em 1° de outubro de 2011, incluiu no valor de cobrança em serviços prestados, a taxa de administração, retirando esta taxa nos repasses em pré-pagamento, sem alteração no valor final. A Taxa de Administração era de 5% nas guias de cobrança contra a Uniodonto do Brasil, e de 10% entre as demais cooperativas do Sistema Uniodonto.

Em face do exposto, o Cooperardo terá um aumento na Tabela do Intercâmbio nas Guias aprovadas a partir de 01/10/2011: a USO de R$ 0,213 nas guias de cobrança contra a Uniodonto do Brasil e a USO de R$ 0,216 entre as demais cooperativas do Sistema Uniodonto, sem acréscimo de taxa de administração, sendo esse custo assumido pela Uniodonto de Origem do Beneficiário.

A Direção

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Critérios obrigatórios da especialidade de Prótese

Caro Cooperado:

 

Reiteramos a informação que consta na Tabela TUSS, nos critérios obrigatórios da especialidade de Prótese: Para evitar glosas dos procedimentos nos quais os beneficiários não compareçam à perícia final, o cooperado terá opção de enviar as fotografias do início e término do tratamento através do SAE Global ou e-mail da auditoria (auditoria@uniodontorn.com.br).

 

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TABELA E INSTRUÇÃO TUSS

Caro Cooperado:

Informamos que a Tabela TUSS e a Instrução que a rege, foram enviadas a todos os cooperados em 31.03.2011, de acordo com protocolo de recebimento, e por correio eletrônico.

O cooperado que desejar receber novamente entrar em contato com a Uniodonto através nos e-mails: auditoria@uniodontorn.com.br; auditoria1@uniodontorn.com.br; producao@uniodontorn.com.br.

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Radiografias por região

Em cumprimento à IN nº 153 (28-05-2007), da Agência Nacional de Saúde Suplementar, as radiografias deverão ser solicitadas por região, a partir de 01-09-2011.

Para visualizar a tabela, clique aqui.

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ATENÇÃO!

Caros cooperados, lembramos que a situação de "LIBERADO" no momento de lançar um orçamento no sistema, indica que não há impedimento para aquele item do orçamento. Entretanto, somente APÓS CONCLUIR o processo é que se verifica se o mesmo cairá ou não em Auditoria/Perícia.

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Auditoria - Evitar GLOSAS

Caros cooperados, lembramos que para se evitarem glosas nos orçamentos é necessário que as orientações e determinações do Conselho de Administração sejam respeitadas, dentre elas destacamos:

1. Se o sistema indicar AUDITORIA para algum procedimento, este NÃO deve ser iniciado antes que o beneficiário compareceça à perícia, conforme Instrução Normativa nº 026/2011.

2. As radiografias devem vir acondicionadas dentro dos padrões exigidos, de acordo com a Instrução Normativa nº 55/2010 da Uniodonto do Brasil.

Aproveitamos, ainda, para lembrar que as solicitações de informação e/ou dúvida para a Auditoria que não tiverem caráter de URGÊNCIA, devem ser enviadas através de e-mail (auditoria@uniodontorn.com.br ou auditoria1@uniodontorn.com.br). Por telefone, apenas as de caráter URGENTÍSSIMO, para que o trabalho do Setor não seja prejudicado.

Agradecemos a compreensão e colaboração de todos.

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Extrato